Resumo

O primeiro transplante de córnea bem sucedido utilizou tecido de um doador vivo. A preservação das córneas somente ganhou impulso após Filatov ter demonstrado que o olho de cadáver, quando armazenado a baixa temperatura, poderia ser uma fonte de córneas viáveis para transplantes. Três métodos revelaram-se úteis para este fim: câmera úmida, criopreservação e armazenamento em meio líquido Estes métodos emergiram nesta ordem apresentada. O primeiro, fornece armazenamento frio de córneas in situ por até dois dias após a morte, sendo este método ainda útil nas regiões pobres do nosso planeta. Os bancos de olhos praticamente abandonaram o segundo método devido à sua complexidade. Atualmente, a técnica de armazenamento mais popular é a terceira. Dependendo da composição do meio líquido, é possível preservar a córnea a frio ou à temperatura ambiente ex situ. Este artigo descreve as características dos três sistemas de armazenamento em uma sequência quase cronológica.

Palavras-chave: Transplante de córnea; Bancos de olhos; Preservação de tecido.

Resumo

OBJETIVO: Apesar de a análise vetorial ser amplamente utilizada na literatura, tanto para a descrição de características, como na análise de mudanças no astigmatismo, poucos são os artigos que apresentam a racionalidade do método. Em nossa revisão, apresentamos os pontos mais importantes dos métodos propostos por Alpins e por Thibos.
MÉTODOS: O Pubmed foi pesquisado, em 29 de junho de 2016, para artigos em inglês, com resumo, empregando-se os termos (astigmatism) AND (vector analysis) AND (Alpins) OR (Thibos), independentemente da data ou tipo de publicação.
RESULTADOS: Treze artigos, de 228 referências, foram incluídos em nossa revisão. Conclusões: O método proposto por Thibos é o mais apropriado para descrições objetivas do astigmatismo. O método de Alpins, por outro lado, é o mais indicado para análises referentes a mudanças no astigmatismo.

Palavras-chave: Astigmatismo. Erro refrativo. Córnea.

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O objetivo deste trabalho é fornecer ao oftalmologista informações sobre Lentes de Contato de Descarte Diário. Pode-se enumerar varias qualidades do descarte diário das lentes, todavia elas podem causar complicações se não utilizadas corretamente.

Palavras-chave: Lentes de Contato

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O objetivo deste trabalho é fornecer ao oftalmologista iniciante informações básicas sobre a técnica de comunicação audiovisual com slides, de forma a ajudá-lo a criar apresentações objetivas, criativas e eficazes.

Palavras-chave: Comunicação Audiovisual. Apresentação Científica. Apresentação de Slides. Uso de Slides.

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Este artigo apresenta as principais atribuições do perito assistente técnico em processos judiciais, bem como a titulação necessária para tal ofício. São discutidos também os aspectos técnicos e éticos do desempenho profissional tanto do Médico Assistente como da equipe pericial oftalmológica.

Palavras-chave: Erros médicos; Ética médica; Medicina legal; Prova pericial; Doença Iatrogênica.

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Este artigo concentra-se na análise in vitro do endotélio das córneas doadas para transplante. Ele se refere à influência das soluções preservativas sobre o aspecto do endotélio, a lógica das análises morfológicas e morfométricas do mesmo, o padrão das perdas endoteliais agudas e seu diagnóstico diferencial, a influência da morfologia endotelial sobre regulação da hidratação da corneana e a microscopia especular.

Palavras-chave: Endotélio; Banco de Olhos; Transplante de Córnea.

Resumo

Astigmatismo refere-se a uma aberração óptica ou a uma ametropia. Embora a aberração astigmática seja parte fundamental da ametropia astigmática, as duas entidades são conceitualmente diferentes. A primeira independe do olho, enquanto que a segunda está intimamente relacionada a ele. Este artigo analisa as diferenças entre aberração e ametropia, explorando as particularidades de cada conceito.

Palavras-chave: Astigmatismo; Refratometria; Erros de Refração.

Resumo

O diagrama em cruz é um artifício gráfico projetado para facilitar a anotação dos resultados da retinoscopia e auxiliar na transposição de lentes. Existem duas maneiras de construir esse diagrama. Um deles é muito mais amigável que o outro.

Palavras-chave: Astigmatismo; Refratometria; Erros de Refração.

Resumo

Quando uma ametropia astigmática é detectada, é possível separar a aberração astigmática do erro esférico, para trabalharmos separadamente com cada um deles, e depois reagrupá-los em uma prescrição de óculos. Esse procedimento é facilmente realizado, representando o astigmatismo por um cilindro cruzado e o erro esférico pelo equivalente esférico da ametropia astigmática.

Palavras-chave: Astigmatismo; Refratometria; Erros Refrativos.

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A classificação tradicional da ametropia astigmática baseia-se na posição das linhas focais do intervalo de Sturm em relação à retina. A inconsistência do uso das linhas focais como referência torna-se evidente no grupo misto, uma vez que ele não especifica a condição refrativa esférica do olho. O cavalgamento da retina pelo intervalo de Sturm não fornece pistas que identifique se o olho é míope, hipermetrope ou esfericamente emetrope. Este artigo propõe uma nova classificação para a ametropia astigmática que é mais útil que a atual pelo fato de preencher essa lacuna conceitual.

Palavras-chave: Astigmatismo; Refratometria; Erros Refrativos.

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A autora mostra uma retrospectiva dos transplantes de córnea e banco de Olhos no Brasil, até a parceria CBO/APABO e Ministério da Saúde, com criação do Sistema nacional de Transplantes. Apresenta a legislação que hoje rege os transplantes de córnea bem como os dados de doações e transplantes no decorrer dos anos, mostrando a importância da parceria para o pacientes no Brasil.

Palavras-chave: Transplante de Córnea; Banco de Olhos; Sistemas de Saúde.

Resumo

O objetivo da presente revisão é analisar as evidências científicas referentes ao tratamento cirúrgico de pacientes com fechamento angular primário (FAP). A iridectomia periférica a laser profilática (IPL) apresenta evidências na literatura para o tratamento de olhos contralaterais de pacientes com FAP agudo e olhos com sinais de FAP prévio, porém, não há respaldo científico para a sua realização rotineira em suspeitos de FAP (ângulos oclusíveis). A realização de cirurgia de catarata tem embasamento científico para tratamento de olhos com FAP agudo, imediatamente após controle clínico da crise, e GPAF, tendo sido observados melhor controle da pressão intraocular (Po) e redução da quantidade de colírios hipotensores oculares após a cirurgia. A extração do cristalino transparente, quando comparada com a IPL, apresentou maior redução da Po, redução do número de hipotensores oculares, melhor qualidade de vida e melhor custo-efetividade em olhos com GPAF e FAP com Po maior que 30mmHg.

Palavras-chave: Glaucoma de Ângulo Fechado; Iridectomia; Cristalino; Extração de Catarata.

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OBJETIVO: Avaliar o conhecimento sobre o cálculo teórico da refratometria entre profissionais que prescrevem lentes de óculos e desenvolver um novo aplicativo simulador para auxiliá-los nessa tarefa.
MÉTODOS: Um questionário foi desenvolvido e respondido por 51 profissionais selecionados aleatoriamente com o objetivo de avaliar seu nível de conhecimento sobre o cálculo teórico da refratometria, onde foram divididos em cinco grupos de acordo com suas idades. Os resultados referentes ao desempenho de cada grupo foram analisados e um aplicativo simulador (App) denominada HELPER KERATOCONUS, foi desenvolvido, testado e disponibilizado na loja online da Apple.
RESULTADOS: 18 profissionais eram do sexo feminino (35,3%) e 33 (64,7%) do sexo masculino. 27 (53%) completaram a residência em oftalmologia por mais de 15 anos e apenas 4 (7,8%) completaram por 5 a 10 anos. O software foi então desenvolvido e após 30 dias de simulações cegas e aleatórias realizadas envolvendo especialistas voluntários, apenas duas falhas foram detectadas e prontamente corrigidas.
CONCLUSÃO: Evidenciou-se a necessidade de aprimoramento do conhecimento dos profissionais que prescrevem lentes de óculos quanto ao cálculo teórico da refratometria. Portanto, um novo software aplicativo foi desenvolvido e disponibilizado com funcionalidade total para auxiliá-los nessa tarefa.

Palavras-chave: Ceratocone; Erros refrativos; Simulação; Aplicações móveis; Informática médica.

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OBJETIVOS: O objetivo deste estudo foi analisar a associação das diferentes fórmulas para o cálculo da lente intraocular com o resultado refrativo na cirurgia de catarata.
MÉTODOS: Coorte histórica incluindo 200 olhos de 200 pacientes submetidos à facoemulsificação com colocação da lente intraocular (LIO) esférica. Os dados foram tabulados no software Windows Excel e exportados para o programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS). Foi utilizado o teste T de Student e o mesmo nível de significância (p<0,05) em todas as análises.
RESULTADOS: Foram classificados como sucesso cirúrgico os 165 pacientes com refração final de 0,00D (±0,5D), sendo que 140 (83,33%) deles usaram a fórmula SRKT. Foi, ainda, considerado sucesso biométrico aqueles pacientes que obtiveram refração ±0,5D no esférico em relação à refração esperada pela sua biometria, deste modo 49,5% atingiram o sucesso biométrico. Destes: 46.4% tiveram sucesso biométrico com Hoffer Q, 48,8% com SRKT, e 50% com Haigis.
CONCLUSÃO: A fórmula SRKT e Hoffer Q demonstraram uma boa precisão para o sucesso cirúrgico e uma precisão mediana para calcular o sucesso biométrico em olhos de comprimento axial médio. Houve um melhor resultado para o sucesso biométrico nos pacientes míopes no pré-operatório do que nos hipermetropes.

Palavras-chave: Catarata; Biometria; Facoemulsificação; Erros de refração.

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OBJETIVO: Propôs-se desenvolver uma fórmula baseada na ceratometria corneana e diâmetro anteroposterior do globo ocular para estimar a refração esférica objetiva, ou poder esférico estimado.
MÉTODOS: Estudo retrospectivo, transversal e observacional, selecionou prontuários de 150 pacientes míopes, consecutivos, atendidos no Oftalmocenter Santa Rosa – Cuiabá – MT, entre o período de 2017 a 2019. Coletou-se dados da idade, sexo, acuidade visual, refração com cicloplegia, e resultados da ceratometria e diâmetro anteroposterior. Utilizou-se a regressão linear múltipla para determinar os possíveis modelos.
RESULTADOS: Dos 150 prontuários, 100 olhos direitos continham todos os critérios de inclusão. A idade média foi de 17 ± 6,2 anos, sendo 49 do sexo masculino. A média e o DP da miopia, astigmatismo, K₁, K₂ e diâmetro anteroposterior foram de -4,42 ± 2,06 D, 0,57 ± 0,86 DC, 44,14 ± 1,09, 44,9 7 ±1,38 D, e 25,00 ± 1,19 mm, respectivamente. A fórmula deduzida foi: poder esférico estimado = 63,7584 - 1,6647 x diâmetro anteroposterior - 0,6018 x K₁. O coeficiente de determinação ajustado entre a refração objetiva e a poder esférico estimado foi de 0,75.
CONCLUSÃO: A fórmula apontou alto índice de concordância com a refração dessa população. A fórmula deduzida deverá ser estudada na refração subjetiva dos pacientes com astigmatismo irregular, devendo-se sua eficácia ser comprovada em estudos subsequentes nesta população.

Palavras-chave: Refração ocular; Astigmatismo; Acuidade visual; Ceratocone; Ceratometria.